如果你的孩子长了头虱，不要惊慌

　　如果你听说你的孩子(或他们的朋友)长了头虱，你的第一反应可能是厌恶、恐慌和想要给家里所有东西消毒的冲动。疾病控制与预防中心承认，这将是过度的:他们不建议把有虱子的孩子从学校送回家。头虱可能很讨厌，但它们不会对任何人的健康构成直接威胁，也不容易传播。

　　头虱是一种生活在头发里的小昆虫，以头皮上的血液为食。确实很恶心。它们非常适合生活在我们的头上:它们的小脚钩在头发上。当它们产卵时，它们会把卵粘在头皮旁边的每根头发上。

　　但这就是他们所做的一切。它们不会传播疾病，也不会造成任何重大的健康问题。它们的远亲体虱会，但这些是寄生在衣服上的虫子，只有在你几周不换衣服的情况下才会成为问题。另一方面，长了头虱并不意味着你生活在肮脏的地方。头虱可以在洗头后存活下来，所以不管多干净，头虱都可能出现在任何头部。

　　头虱每顿饭都要咬你的头皮(又一次，恶心)，几周后，你可能会对它们的唾液过敏，开始发痒。孩子们通常不会被诊断出有虱子，直到父母或老师看到他们挠头。我问儿科医生辛西娅·d·德沃尔(Cynthia D. Devore)，她是美国儿科学会(American Academy of Pediatrics) 2015年头虱指南的作者(该指南于2022年更新)，对于患有严重头虱的孩子来说，最糟糕的情况是什么。她说，如果抓挠足够多，一个孩子可能会最终弄破皮肤，这可能会导致感染。不过，任何擦伤或割伤都是如此。她让我“请强调……”虱子是一种讨厌的东西，不会危及生命。”

　　几年前，难以杀死的“超级虱子”开始登上新闻。《医学昆虫学杂志》(Journal of Medical Entomology)上的一篇论文报道称，一种让这种虫子对某些杀虫剂产生抗药性的基因比我们之前想象的要广泛得多。但这只是把数字放在一个医生和昆虫学家已经知道的问题上:一些虫子对某些杀虫剂有抗药性。

　　你不必担心你的宠物、毛绒玩具或家具。头虱生活在人的头上——就是这样。它们一两天不吃一顿饭(对不起，是人血)就会死去，所以你不用担心一周前戴过的帽子，或者落在地毯上的流浪虱子。

　　事实上，你根本不可能从帽子或枕套上得到虱子。通过这种方式传播是可能的，但很少见。相反，虱子会直接在头部之间移动。如果两个孩子全神贯注地看同一本书或同一款iPad游戏，头碰着头盯着它看，虱子就会蔓延开来。

　　事实上，大多数“返校”的虱子病例可能根本不是来自学校，因为孩子们通常不会在课堂上揉头。德沃尔指出，如果你在孩子开始抓挠头之前没有发现头虱，那么你可能只发现了至少几周大的病例。这意味着，如果他们在9月份开始发痒，他们更有可能在夏令营中染上虱子。

　　如果你想在孩子刚搬进来的时候注意到虱子，你就得经常检查孩子的头部。虱子很难被发现，所以这不是一件容易的工作。虽然德沃尔推荐这样做，但我不认为自己会抽出时间定期检查孩子的头发。

　　避免共用帽子和其他与头发接触的物品可能是明智的，但没有必要为此偏执。例如，如果一个运动队共用头盔，最好戴上头盔，而不是因为害怕虱子而让自己面临头部受伤的风险。德沃尔说，用湿纸巾擦拭帽子或头盔通常足以去除流浪虱子。你也可以把帽子放在塑料袋里72小时。她不建议使用杀虫剂喷雾剂，因为让孩子接触杀虫剂中的化学物质所带来的风险实际上是无法抵消的。

　　每年有600万到1200万儿童患头虱。成年人也会得这种病。你可能在你的学校听说过一些案例(一些学校会通知家长)，或者在你的州听说过关于“超级虱子”的嗡嗡声。如果你真的长了头虱——在你孩子的头上，甚至在你自己的头上——不要放弃希望。

　　首先，如果是老师或学校护士发现了虱子，他们不应该让你的孩子离开学校。学校的政策各不相同，但美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)坚持认为，孩子们“不应该因为虱子而被限制上学，因为头虱在教室里的传染性很低”。全国学校护士协会对此表示赞同。德沃尔说，有虱子的孩子应该留在教室里，他们的父母可以在晚上治疗他们。然后，学校护士应该在两周内每天检查孩子的头部是否有虱子。一些学校要求孩子们呆在家里，直到治疗结束，卵子消失。德沃尔说，如果你的孩子错过了很多课程，而你想要反对这项政策，可以考虑联系美国教育部民权办公室，因为这不应该干扰他们的受教育权。

　　对付虱子的最好方法是使用杀虫洗发水，但这里有一些注意事项。首先，你可能想要检查你的孩子是否真的有虱子，然后再把他们的头浸在杀虫剂里。头皮屑和污垢经常被误认为是虱子的卵，即使你找到了真正的卵，它们也可能是在你注意到之前就消失了的早期感染。相反，你要找的是活生生的虱子。它们很小，大约芝麻大小，它们的卵会在离头皮不到半英寸的地方。使用防虱子梳子;一次典型的虫害只有大约10只活虱，所以很难看到它们。梳子可以捕捉虱子和虱子，并将它们从头发上清除。

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　　有许多不同种类的洗发水可以杀死虱子，但是虫子，包括前面提到的“超级虱子”，可能对其中一些有抵抗力。

　　德沃尔说，向儿科医生咨询是个好主意，因为他们可能知道哪种洗发水对你的局部虱子最有效。他们还可以帮你买处方强度的洗发水。(这里有一个方便的图表，显示了不同的治疗方法。)德沃尔说，处方强度的价格更高，高达250美元。药店的治疗方法通常在25美元左右，但如果它们不起作用，你最终会尝试多次，从长远来看，它们可能会变得更昂贵。

　　除了耐药性，治疗无效可能还有其他原因。美国疾病控制与预防中心在这里列出了罪魁祸首:你可能没有完全按照说明去做，可能一开始就在头发上涂了护发素，或者你可能使用了两种护发素，但过早或太晚使用了第二种护发素。为了避免再做一次治疗，你应该仔细检查一下你是否完全按照指示做了。

　　如果杀虫洗发水听起来太复杂或太危险，你可能会想用蛋黄酱把孩子的头发闷死，然后收工。蛋黄酱或橄榄油疗法背后的想法是让虱子窒息，但没有足够的证据表明这些疗法是否有效。如果你愿意，不妨在他们身上碰碰运气，但要意识到其中的不确定性。

　　顺便说一下，如果你的孩子真的想剃光头，这是一种有效的治疗方法。不过，这绝不是必要的。如果那不是他们喜欢的发型，坚持用洗发水之类的。

　　还有一个选择:专业的头虱去除服务。他们可以使用你可能在家里尝试的相同治疗方法，但许多人也使用airallaire，一种用空气使虱子脱水的设备。它有点像低温高速吹风机。airalls.a.的制造商在这里列出了使用他们产品的删除服务。其他很多都是独立的本地企业，你可以在你所在的地区搜索或询问周围的推荐。撇开技术不谈，我认为雇佣一项服务的最大吸引力在于，你不必与孩子满脑子的虫子近距离接触。

　　如果共用的枕套或帽子上有虱子，只需清洗或擦干即可。130华氏度以上的温度会杀死虱子。把物品放在塑料袋里几天可以杀死任何活的虱子，如果你偏执地认为鸡蛋可能会在帽子或梳子上孵化(不太可能，因为它们需要体温才能存活)，你可以把袋子关上两周。