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安大略省审计长:人员短缺使一些紧急部门瘫痪

经验分享 2025年04月02日 15:18 11 admin

  

  

  安大略省审计长发现,近年来,急诊科关闭的数量不断增加,医疗保健人员短缺的危机也在加剧,主要原因是该省无法为医院配备合适的人员。

  该省代理审计长对急诊科进行的一项新调查发现,等待时间延长,关闭越来越普遍,一些医院陷入瘫痪,多达四分之一的职位空缺。

  审计发现,在2019年和2020年初之前,计划外的急诊科关闭“非常罕见”。然而,近年来,关闭的数量猛增,缺乏员工是一个关键因素。

  在2022年7月至2023年6月的一年中,该报告记录了该省23家医院的203个急诊科关闭,这些医院主要位于安大略省的农村和偏远地区。

  尽管关闭数量不断增加,但卫生部“从未收集或跟踪”有关急诊室人员短缺或空缺的信息。代理审计长的团队联系了几家医院,在2019-2020年至2023年期间,“所有医院的护理职位空缺都大幅增加”。

  在一些医院,护士职位空缺的数量急剧增加。

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  威廉·奥斯勒健康系统(William Osler Health System)在宾顿(Brampton)和怡陶碧谷(Etobicoke)经营医院,2019-2020年的护士空缺率为6%;到2022年至2023年,这一比例上升至26%。多伦多西奈医疗系统(Sinai Health System)的空缺职位从3%跃升至19%。多伦多病童医院(Sick Kids)的全职注册护士空缺率从8%升至22%。

  审计长的报告称:“我们注意到急诊科人员流动率高的原因有很多,尤其是护士。”“因素包括私人人事机构提供的更高的工资和灵活性,以及2019年推出的124号法案。”

  在疫情期间,福特政府一直面临着政策压力,批评人士称,这些政策导致护士从一线岗位大量流失。

  第124号法案规定,公共部门员工的工资在三年内每年不得增长1%,该法案遭到了护理工会和维权机构的谴责,他们表示,这迫使许多人离开了这个行业。

  今年早些时候,政府决定允许私人诊所承担更多的诊断、成像和简单的手术,以清理在COVID-19大流行期间达到关键时刻的医疗积压,这一决定也遭到了这些组织的批评。

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  卫生部长西尔维娅·琼斯在回应该报告时表示,该省注册护士的数量达到了“历史新高”。

  她说,医院护士短缺“恰恰说明了”该省为什么要在培训和调整执照要求上花钱。

  卫生部对医院进行的一项调查发现,该省69%的医院表示人员短缺是中等程度的,14%的医院表示情况严重或危急。审计长的报告中也提到了这一调查。

  “尽管如此,在我们进行审计时,卫生部和安大略省卫生部都没有制定长期战略,也没有根据这些信息采取行动,对人员严重短缺的医院采取具体行动,”审计称。

  人员短缺导致私人护理机构向公立医院收取费用,这可能是医院护士时薪的两倍多。

  在一个例子中,该报告发现,一名标准护士的时薪在35美元到50美元之间,而一名机构护士的时薪可能超过75美元。

  审计长周三表示:“covid - 19大流行后护士发生了巨大变化,现在(机构护士)是他们的解决方案。”

  “我们不认为这是一个长期的解决方案。这是一个暂时的解决方案,可以让他们渡过难关,但我们认为这不是一个永久的解决方案。”

  审计发现,一家医院在2022-2023年的一年里,在急诊科的代理护士身上花费了800万美元。这一数字从前年的240万美元和前年的100万美元大幅上升。

  审计长补充说:“我们确实发现,机构护士的成本有时比目前为政府工作的护士高出两到三倍。”

  然而,审计发现,卫生部没有跟踪机构员工的成本,“依靠医院来管理自己的预算”。

  在其回应中(包括在审计中),该省表示,它理解医院和急诊科所处的“困境”。

  卫生部说:“医院在大流行应对期间提供了高质量的患者护理,这场前所未有的全球危机的影响继续给急诊科提供护理带来压力。”

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