凯医生：为什么我在做爱时总是打喷嚏，我能停止吗？

　　我今年80岁，服用治疗勃起功能障碍的药物他达拉非已经好几年了。然而，在30秒内每次做爱，我都打喷嚏。它通常是暴力的，持续整整一分钟。原因是什么呢?

　　在性兴奋或性高潮时打喷嚏是一种非常普遍的情况，医生们仍然不确定是什么引起的。

　　一个有趣的理论是，鼻子内部含有勃起组织——在男性和女性的生殖器官中都发现了同样的组织。

　　有可能的是，当血液因性唤起而流向生殖器时，它也会流向鼻孔内壁。

　　这可能会堵塞鼻子，或刺激皮肤，导致一阵阵打喷嚏。

　　打喷嚏也可能是服用他达拉非的副作用。

　　这种治疗勃起功能障碍的药物是磷酸二酯酶抑制剂的一种，它能改善全身的血液流动，包括阴茎。

　　有趣的是，研究表明，这种效果可能意味着磷酸二酯酶抑制剂也能改善心脏健康。

　　但是，作为副作用，这种增加的流量可能会导致鼻孔内小血管中的血液含量高于正常水平。

　　这可能会导致鼻塞，从而导致打喷嚏。

　　事实上，鼻塞被列为一种常见或非常常见的副作用，这意味着它会影响多达十分之一的人。

　　服用最著名的勃起功能障碍药物伟哥(Viagra)的患者有时也会出现同样的效果。

　　如果患者发现这种症状令人担忧，可能值得与医生讨论，医生可能会建议使用新药。

　　上周，我醒来发现我的左耳聋了。我还感到头晕目眩。我的全科医生给我开了抗生素，以防感染。然而，一切都没有改变。我有可能中风吗?

　　突然的单侧听力损失被认为是一种医疗紧急情况，需要紧急预约全科医生或去急诊室。

　　原因通常是耳部感染。

　　然而，耳朵受到打击或新药也可能引发耳鸣。

　　不管是什么原因引起的，治疗突发性耳聋的常用方法是口服类固醇药片，这可以减少体内的炎症。有时可能会将类固醇注射到耳中。

　　这些药物在尽快服用时效果最好，所以任何突然出现单耳或双耳耳聋的人都必须立即寻求治疗。

　　同样，在某些情况下，听力损失可能是中风的征兆——血栓阻塞了流向大脑的血液。

　　中风通常会导致其他症状，包括失去平衡、视力模糊、一侧面部下垂、手臂或腿部无力或言语困难。

　　中风可能会危及生命，所以尽快就医是很重要的。

　　在急症室长时间等待可能会让人感到不舒服和无聊，但对严重的医疗问题置之不理的后果会更糟。

　　我87岁了，手上有关节炎。六个莫不久前，我的指甲表面开始剥落。我试过护手霜和强效指甲油，它们显然能让指甲更坚硬，但无济于事。

　　指甲问题往往是潜在健康问题的一个指标。

　　例如，白色斑点可能是缺铁的迹象，红色条纹可能与心脏瓣膜感染有关，隆起可能与糖尿病有关。

　　指甲问题也可能与一种特殊类型的关节炎有关——银屑病关节炎。

　　这是一种关节炎症，也会引发瘙痒的皮疹。

　　它还会导致指甲发生变化，包括脱落。指甲脱落也可能是由于手干或过度洗手造成的。

　　指甲的任何变化都值得咨询全科医生，因为他们可能能够找出任何可能的原因。

　　重要的是，他们还可以确保关节炎患者得到正确的药物来帮助控制相关的疼痛，这也可能有助于对抗指甲剥落。

　　与此同时，指甲脱落的患者可能会考虑采取措施保护指甲，比如在洗指甲时戴上手套，并给指甲保湿。